保留胎膜囊剖宫产术-滨州医学院附属医院

作者：admin 来源：发布日期：2025-08-01 13:54:52

技术本质：保留胎膜囊剖宫产术，也称En Caul剖宫产术(En Caul cesarean section)，是在剖宫产术中将胎儿包裹在完整的胎膜囊内娩出，在术野或保温台上破膜。

适应症：所有早产需剖宫产的孕妇。足月需剖宫产的孕妇亦可进行。

技术优势/亮点：

1.与常规剖宫产手术有所不同，En Caul剖宫产术是无破膜进行子宫切开，让胎膜包裹着胎儿娩出，使胎儿受到周围羊水的保护。借助羊膜囊和羊水的缓冲作用，早产儿在娩出过程中受到的挤压等损伤和刺激将会大大降低，降低脑室内出血、误吸羊水等风险，减少淤血、擦伤、血肿。

2.早产儿娩出后于子宫外破膜然后再断脐，是延迟脐带结扎，减少贫血发生和出生后输血。

3.En Caul剖宫产术可避免帆状胎盘前置血管的破裂，减低胎儿急性失血、胎儿缺氧、新生儿呼吸窘迫综合征等并发症。

4.早产孕妇的子宫下段形成不完全，常规剖宫产的子宫下段切口可能出现娩胎困难而匆忙选择倒“T”切口引起创伤。En Caul剖宫产术选择常规的子宫下段横切口，优化子宫切口的选择，娩胎过程中子宫切口受力均匀故延裂风险低。

5.宫腔容积逐渐缩小，子宫肌层可获得良好的收缩，能够预防子宫收缩乏力造成的产后出血。

6.降低死亡率高达80%的产科并发症羊水栓塞的发生率。

7.En Caul剖宫产术是一种可行的，容易实现的，无需伤口延伸的外科技术，是一种有效且简单的技术，有助于早产儿，特别是极早产儿免受压力创伤，且不增加子宫创伤。

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