经阴道单孔腹腔镜手术（V-NOTES）-滨州医学院附属医院

作者：admin 来源：发布日期：2025-08-01 13:41:10

核心技术：经阴道自然腔道入路的“无腹部切口”微创手术平台。

技术本质：通过阴道后穹窿或前穹窿2-3cm切口置入单孔腹腔镜系统，结合高清3D成像与可弯曲器械，实现妇科疾病的精准诊疗，腹部体表无任何疤痕。

适应症

1.良性疾病

①卵巢肿瘤、输卵管妊娠、子宫内膜异位症；

②子宫肌瘤（包括宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤）、子宫腺肌病；

③阴道穹窿病变（如阴道斜隔综合征）。

2.早期恶性肿瘤

①早期子宫内膜癌；

②早期宫颈癌；

③早期卵巢癌的全面分期手术。

3.盆底功能障碍性疾病

盆腔器官脱垂（如子宫阴道脱垂）的阴道/子宫高位骶韧带悬吊术、骶韧带复合悬吊术、骶棘韧带固定术；

技术优势/亮点

1.极致微创与美学突破

①腹部无痕：切口隐藏于阴道皱襞，术后体表完全无瘢痕，满足年轻女性对美观的高需求；

②创伤最小化：相比经脐单孔腹腔镜，减少50%腹腔内器械干扰，术后24小时可下床，平均住院日缩短至1.7天。

2.精准与高效并存

①.高清晰视野：高清腹腔镜提供解剖层次感，可完成精细操作（如输卵管吻合、卵巢囊肿剥离）；

②手术时间缩短：复杂手术（如全子宫切除术）时间较传统腹腔镜缩短20%-25%，术中出血量减少40%以上。

3.并发症风险显著降低

①疼痛轻：阴道切口神经分布少，术后疼痛评分（VAS）降低50%，镇痛药物使用量减少70%；

②感染率低：腹部无切口，切口感染率从多孔术式的1.2%降至0.2%；

③肠粘连风险趋近于零：腹腔内操作减少，术后肠梗阻发生率低于0.1%。

3.填补技术空白

国内首批开展单孔阴道入路恶性肿瘤手术：如子宫内膜癌分期术、宫颈癌根治术；

我院妇科经阴道单孔腹腔镜技术已完成近千例，覆盖几乎全妇科病种及复杂手术，技术成熟度与病例积累行业领先；体表无切口、术后无瘢痕、疼痛轻、康复快的特点显著提升患者满意度；作为微创技术标杆，推动学科标准化建设、科研创新及区域妇科微创中心影响力提升。

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