腹腔镜下阴道侧穹窿筋膜髂耻韧带悬吊术（Burch手术）-滨州医学院附属医院

作者：admin 来源：发布日期：2025-08-01 13:38:52

核心技术：作为压力性尿失禁的经典术式之一，其核心是通过提升膀胱颈及近端尿道位置，恢复尿道正常解剖角度，增强控尿能力。

技术本质：将阴道前壁侧穹窿筋膜缝合悬吊固定于髂耻韧带上。通过提升阴道前壁，间接将膀胱颈及近端尿道向上抬高，恢复其位于耻骨联合后方的正常解剖位置，增加尿道闭合压。在腹压增高（如咳嗽、打喷嚏）时，耻骨对尿道的“挤压效应”恢复，尿道阻力增加，防止尿液漏出。

适应症：

1.中重度压力性尿失禁：尤其适用于：尿道活动性高（Q-tip试验角度＞30°）。保守治疗（盆底肌训练、药物）无效者。

2.预防性悬吊：在盆底重建手术（如子宫切除、脱垂修复）中，对存在压力新尿失禁风险者进行预防性加固。

技术优势/亮点：

1.长期疗效可靠：5年治愈率约80%，与经阴道无张力吊带相当。

2.无网片并发症：避免侵蚀、感染、疼痛等合成材料相关风险。

3.解剖复位精准：腹腔镜视野清晰，利于精细操作。

4.可联合其他手术：便于在腹腔镜下同时行子宫切除、脱垂修复等。

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