严重眼外伤的救治-滨州医学院附属医院

严重眼外伤的救治

作者：admin 来源：发布日期：2025-07-31 10:50:27

核心技术：严重眼外伤的救治

一、技术本质

严重眼外伤救治新技术是针对机械性（如眼球破裂、异物嵌入）、化学性、热烧伤等导致的眼球结构严重破坏（如角膜穿孔、晶状体脱位、玻璃体出血、视网膜脱离、眼内感染等），通过微创修复、精准复位、抗感染及视功能保护等整合手段，实现眼球解剖结构重建、控制并发症、最大限度保留视功能的急诊与限期诊疗技术体系，核心在于快速阻断损伤进展、精准修复眼内组织、平衡 “保眼球” 与 “保视力” 的目标。

二、适应症

主要用于各类严重眼外伤患者，包括：

· 机械性眼外伤：眼球破裂伤、贯通伤、眼内异物（尤其是磁性 / 非磁性异物嵌入玻璃体或视网膜）、外伤性视网膜脱离、睫状体脱离、晶状体脱位伴玻璃体脱出等。

· 化学性 / 热烧伤：严重酸碱烧伤导致的角膜溶解、巩膜坏死、眼内炎症反应。

· 复合性眼外伤：合并眼眶骨折、眼外肌损伤、视神经挫伤的多发性眼损伤。

· 外伤后并发症：外伤性眼内炎、继发性青光眼、外伤性黄斑裂孔等。

三、技术特点与亮点

1. 急诊微创修复：采用 23G/25G 微创玻璃体切割技术联合微小切口缝合，快速处理眼球破裂、清除眼内异物，减少传统开放手术的组织损伤，降低术后感染风险，为后期视功能恢复奠定基础。

2. 精准可视化操作：借助术中光学相干断层扫描（OCT）、眼底广角成像系统，实时观察视网膜、黄斑等细微结构损伤，精准复位脱离的视网膜、清除玻璃体牵拉，提高修复成功率。

3. 多技术协同救治：整合急诊清创、抗生素玻璃体内注射（抗感染）、激光光凝（封闭裂孔）、硅油 / 气体填充（支撑视网膜）、角膜移植（修复角膜严重损伤）等技术，一站式解决复合性损伤。

4. 个体化保眼球策略：根据损伤程度制定分层方案 —— 对可修复的眼球优先保留解剖结构，对濒临萎缩的眼球通过手术干预延缓萎缩、维持外观，兼顾功能与患者心理需求。

5. 早期干预改善预后：强调 “黄金救治时间窗”（如眼球破裂伤 6-24 小时内），通过快速评估、紧急手术，显著降低眼内感染、眼球萎缩等严重并发症发生率，提升视功能保留概率。

获取更多科普知识，请关注官方抖音号、视频号。