急性缺血性脑卒中静脉溶栓术-滨州医学院附属医院

作者：admin 来源：发布日期：2025-07-30 14:16:21

核心技术：是通过静脉使用药物溶解堵塞血管的血栓，以恢复脑部血流，减轻脑损伤，降低残疾风险的治疗方法，是目前最重要的恢复急性缺血性脑卒中患者脑血流的措施之一。

技术本质：该方法需在急性缺血性脑卒中发病后的时间窗内进行，发病4.5小时内的溶栓药物为重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）和替奈普酶，发病6小时内的溶栓药为尿激酶，快速溶解血栓，开通堵塞血管，挽救缺血脑组织。

适应症：

1. 3小时内阿替普酶静脉溶栓的适应证：

1.1有缺血性卒中导致的神经功能缺损症状

1.2症状出现<3小时

1.3年龄≥18岁

1.4患者或家属签署知情同意书。

2. 3.0~4.5小时内阿替普酶静脉溶栓的适应证：

2.1有缺血性卒中导致的神经功能缺损症状

2.2症状出现3.0~4.5小时

2.3年龄≥18岁

2.4患者或家属签署知情同意书。

3. 6小时内尿激酶静脉溶栓的适应证：

3.1有缺血性卒中导致的神经功能缺损症状

3.2症状出现<6小时

3.3年龄18~80岁

3.4意识清楚或嗜睡

3.5头CT无明显早期脑梗死低密度改变

3.6患者或家属签署知情同意书。

技术优势/亮点:

1.快速恢复血流：该手术通过药物溶解血栓，能迅速恢复脑部血流，减少脑细胞的损伤和死亡，从而提高患者的生存率。

2.降低残疾风险：静脉溶栓治疗能减少脑梗死面积，从而显著降低患者残疾的风险，有助于患者的后期康复。

3.个体化治疗：医生可以根据患者的年龄、病史、卒中类型和症状持续时间等因素，制定个性化的治疗方案，确保治疗的精准性和有效性。

4.临床指南支持：静脉溶栓治疗已被广泛研究和证实其有效性，得到了临床指南和专家共识的推荐，确保了治疗的安全性和可靠性。我院在国内领先率先应用该技术，建立了规范高效的溶栓绿色通道，在省内溶栓数量、DNT及有效率等重要评价指标方面位于前列。

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