慢性难愈性创面修复技术-滨州医学院附属医院

作者：admin 来源：发布日期：2025-08-01 10:54:37

核心技术：慢性难愈性创面修复技术已形成多维度综合治疗体系，其技术亮点聚焦于‌微环境调控、再生医学应用及精准化干预。

技术本质：恢复局部微环境平衡，促进组织再生与修复，提高患者生活质量和减轻社会负担。

一、基础治疗原则

1.‌病因控制：首要解决原发病（如糖尿病需血糖达标、静脉曲张需改善循环），否则创面难以愈合。

2.‌创面准备：彻底清创：去除坏死组织（手术刀/酶清创），感染创面联合抗生素（如磺胺嘧啶银）‌。负压吸引（VSD）：促进肉芽生长，减少渗液积聚‌。

3.‌辅助治疗：红外线照射改善血运（15分钟/次，避免烫伤），生长因子（如EGF）加速上皮化‌。

二、手术治疗技术

1.‌植皮修复：‌自体皮片‌：刃厚皮片（0.2～0.3mm）用于大面积创面，全厚皮片用于面部等美观要求高区域。‌异体皮移植‌：作为临时覆盖物，适用于烧伤或供皮区不足患者。

2.‌皮瓣技术：局部皮瓣修复深达骨膜的创面，游离皮瓣需显微血管吻合。

三、创新技术应用

1.‌生物材料：脱细胞真皮基质（ADM）：保留胶原支架，诱导自体细胞长入。组织工程皮肤：含黑素细胞/角质形成细胞的复合皮片，促进功能性修复。

2.‌微创技术：微粒皮移植扩展比达1:20，尤其适合糖尿病足溃疡。

适应症：

1.代谢性疾病相关创面：‌糖尿病足溃疡。

2.压力性损伤：褥疮。

3.血管性溃疡：‌静脉性溃疡（“老烂腿”）、‌动脉缺血性溃疡。

4.创伤后继发创面：术后切口不愈、开放性骨折伴软组织缺损。

5.感染性及特殊病原创面：耐药菌感染创面、‌‌真菌性溃疡。‌

技术优势/亮点:

慢性难愈性创面治疗周期长，效果不理想，严重影响患者的康复和生活质量，也带来沉重的经济负担。修复技术的本质还在于通过有效的治疗，使患者创面愈合，减少疼痛、感染等并发症的发生，提高患者生活质量。

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