经皮肺穿刺粒子植入术-滨州医学院附属医院

作者：admin 来源：发布日期：2025-07-29 17:08:30

核心技术：其核心是将放射性粒子（如碘-125）精准植入肿瘤内部，通过持续释放低剂量辐射杀伤癌细胞，同时尽量减少对周围正常组织的损伤。

技术本质：是一种影像引导下的局部精准放射治疗技术，其核心是通过微创方式将放射性粒子（如碘-125）永久性植入肿瘤内部或周围，利用持续低剂量辐射杀伤肿瘤细胞。

1.影像引导精准定位：采用CT或超声实时引导，规划穿刺路径避开血管、支气管等重要结构。通过三维治疗计划系统（TPS）计算粒子分布，确保辐射覆盖肿瘤靶区。

2.放射性粒子特性：常用碘-125（半衰期60天），释放低能γ射线（27-35 keV），辐射半径1.7cm。持续照射（约3-6个月）导致肿瘤DNA不可逆损伤，凋亡率显著提高。

3.微创操作流程：局部麻醉下经皮穿刺，通过植入针将粒子按预设矩阵布放。术后即刻扫描验证粒子位置，必要时补充调整。

适应症：

适合无法手术、拒绝手术或肿瘤位置局限的患者，需评估肺功能、凝血功能等。

技术优势/亮点:

1. 高度精准的局部放疗。适形性强，剂量集中：肿瘤内部辐射剂量高，周围正常组织受量极低（<5mm外迅速衰减）。

2. 微创与安全性：无切口：仅需1～2mm穿刺针孔，避免开胸手术创伤。保护肺功能：不切除肺组织，特别适合多发结节或肺功能差患者。并发症少：气胸发生率约10%～15%（低于活检），大出血<1%。

3. 适应症广泛：早期肺癌：拒绝手术或无法耐受的周围型肺癌（如高龄、COPD）。局部晚期：联合外放疗或靶向治疗提高局部控制率。转移瘤：肺内寡转移灶的局部根治（如结直肠癌肺转移）。

4. 可重复治疗

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