超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术（EBUS-TBNA）-滨州医学院附属医院

作者：admin 来源：发布日期：2025-07-29 15:54:37

核心技术：EBUS-TBNA结合支气管内超声（EBUS）和细针穿刺（TBNA），可精确定位纵隔淋巴结或肿块，避免损伤血管等重要结构。

技术本质：EBUS-TBNA 是一种微创、实时影像引导下的精准活检技术，结合支气管镜与超声成像，实现对纵隔、肺门淋巴结及中央型肺部病变的安全穿刺。

1.超声实时引导定位：支气管镜前端整合凸阵超声探头（频率通常5-12MHz），穿透气道壁显示周围淋巴结或肿块的血流、边界及与血管的关系。

2.经支气管壁穿刺技术：在超声确认目标后，通过支气管镜工作通道插入专用穿刺针（22G或21G），穿透气道壁进入病灶抽吸组织。

适应症：

1. 肺癌诊断与分期（主要应用）

纵隔淋巴结分期（N2/N3）：术前评估，替代纵隔镜。

肺门淋巴结（N1）或中央型肺肿块活检：邻近大支气管的肿瘤，尤其无法经皮穿刺者。

术后或放化疗后纵隔淋巴结再评估。

2. 良性疾病诊断

结节病的纵隔淋巴结活检。

结核或其他感染。

淋巴瘤分型。

技术优势/亮点:

相比纵隔镜手术，EBUS-TBNA创伤更小，并发症率低，对恶性纵隔淋巴结（如肺癌转移）的诊断敏感性达83.3%～93.1%，特异性接近100%。

获取更多科普知识，请关注官方抖音号、视频号。