二尖瓣成形技术-滨州医学院附属医院

作者：admin 来源：发布日期：2025-08-01 11:16:09

核心技术：食道超声引导下的，针对二尖瓣瓣叶、瓣下腱索、瓣环等的综合成形技术，为二尖瓣关闭不全及狭窄病人提供个体化的治疗方案。

技术本质：以“修复优先”的技术理念，通过瓣叶修复（切除/缝合）、人工腱索植入、二尖瓣环植入等多种技术联合应用，恢复二尖瓣正常生理功能。

1.修复后叶脱垂：三角形切除、矩形切除、sliding技术、腱索转移、人工腱索等，并植入成形环。

2.修复前叶脱垂：三角形切除、腱索转移、人工腱索等，并植入成形环。

3.修复活动受限的瓣叶：应用交界切开术、次级腱索切除和边缘腱索开窗术等。

4.二尖瓣成型环植入。

适应症：

1.退行性二尖瓣关闭不全。如：瓣叶脱垂、瓣下腱索断裂、瓣环扩大等。

2.风湿性二尖瓣关闭不全。如：瓣叶增厚、交接粘连、瓣下腱索增粗融合等。

3.缺血性心肌病导致瓣环扩张。

4.感染性心内膜炎导致的二尖瓣关闭不全。

5.特殊人群。如：未婚未育女性、华法林抗凝禁忌者。

技术优势：

1.预后良好：10年再手术率<10%（显著低于置换术）。

2.功能保留：保留左室功能，术后恢复快。

3.减少发症：减少因口服华法林带来的抗凝意外。

技术意义：二尖瓣成形为目前二尖瓣病变的主流治疗技术，为患者提供更好的瓣膜功能及血流动力学，提高了术后生活质量。本技术的发展，增强了我科室在瓣膜治疗领域的技术实力及影响力。

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