麻醉科手术室

超声引导下神经阻滞术

作者:admin 来源:发布日期:2025-07-31 13:32:20

核心技术:实时超声可视化精准神经定位与阻滞,高频超声探头直接显示目标神经、血管及周围解剖结构。结合神经电刺激(可选)验证靶神经准确性。

技术本质:1.动态针尖追踪技术,超声实时显示穿刺针路径,避免误伤血管或脏器。

2.多平面成像确认,通过横断面、纵断面多角度确认神经位置。

3.药液扩散监测,观察局麻药围绕神经的扩散情况,确保阻滞效果。

适应症:1.围术期镇痛:骨科(关节置换、骨折手术)、胸腹部手术(开胸、剖腹产)等。

2.慢性疼痛治疗:带状疱疹后神经痛、幻肢痛等神经病理性疼痛。

3.特殊人群:肥胖、解剖变异、儿童等传统盲穿困难病例。

4.减少全身麻醉需求:高龄或合并症患者(如心肺功能不全)。

技术优势/亮点:

1.精准高效:神经显示分辨率达毫米级,阻滞成功率>95%(盲穿约70%)。

2.安全性高:避免误穿血管(气胸、血肿风险降低80%以上)。

3.用药量减少:局麻药用量可减少30-50%,降低毒性反应风险。

4.即时效果验证:通过超声直接观察药液扩散,术中可追加调整。

5.加速康复:术后早期活动(符合ERAS理念),缩短住院时间。

与传统盲穿技术的对比:超声引导技术与传统盲穿技术成功率>95%并发症率<1% ,操作时间缩短20%(精准定位),可以可视化教学。该技术已成为区域麻醉的金标准,尤其适用于复杂解剖或高风险患者!

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