新辅助治疗-滨州医学院附属医院

作者：admin 来源：乳腺外科发布日期：2025-07-30 14:20:33

核心技术：

在手术前对符合适应症的乳腺癌患者实施系统性药物治疗（包括化疗、靶向治疗、内分泌治疗等），旨在缩小原发肿瘤、降低临床分期、清除微转移灶，为后续手术创造更有利条件，并作为体内药敏试验平台指导个体化治疗决策。

技术本质：

1.个体化方案制定：基于分子分型（如HR+/HER2-、HER2+、TNBC）精准选择化疗、抗HER2靶向或免疫治疗组合。

2.疗效动态评估：通过影像学（超声、MRI）及临床检查实时监测肿瘤反应，及时调整策略。

3.病理完全缓解（pCR）评估：术后病理是评价疗效的金标准，pCR是重要预后指标。

适应症：

局部晚期乳腺癌：肿瘤较大（T3/T4）、区域淋巴结转移（N1-N3），需降期以争取手术机会或保乳可能。

特定分子亚型：HER2阳性或三阴性乳腺癌，新辅助治疗可显著提高pCR率及生存获益。

需保乳但肿瘤/乳房比例不佳者：通过缩瘤实现保乳意愿。

需测试药物敏感性指导后续治疗者。

技术优势/亮点：

1.降期保乳：提高原本无法保乳患者的保乳成功率，提高生活质量。

2.体内药敏“试金石”：早期评估药物有效性，指导术后辅助治疗方案优化。

3.清除微转移：更早干预全身性疾病，潜在改善长期生存（尤其对pCR患者）。

4.提高手术可行性及安全性：减少手术范围，降低手术难度及并发症风险。

5.提供关键预后信息：pCR状态是强有力的生存预测因子。