核心技术
甲状腺与喉返神经、喉上神经等解剖关系密切，术中存在损伤神经的风险，可导致声音嘶哑、饮水呛咳甚至呼吸困难等并发症。甲状腺术中神经监测技术（IONM）通过电生理信号实时监测喉返神经功能状态，主要采用神经刺激探针结合喉肌电图记录声带肌电活动，确保神经功能完整性。
技术本质
IONM并非替代传统解剖识别，而是结合功能学与解剖学，提供实时神经导航。其核心在于：
- 预警机制：电信号异常（如振幅下降）可即时提示牵拉、压迫等潜在损伤。
- 变异识别：精准定位非返性喉返神经（1%发生率）及分叉神经（70%发生率），避免误伤。
适应症
1. 甲状腺癌需中央区淋巴结清扫。
2. 巨大甲状腺肿、再次手术或胸骨后甲状腺肿等高风险病例。
3. 术前存在声带麻痹患者。
4. 对嗓音要求高的职业者（如歌手、教师）。
技术优势
1. 精准安全：较单纯肉眼识别，降低永久性神经损伤率。
2. 效率提升：缩短神经暴露时间，减少术中出血。
3. 预后评估：术后声带功能恢复预测准确率达95%。
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