关爱关节健康 重在技术突破——访我院骨关节外科副主任石辉
作者:本站编辑  来源:党委宣传部  浏览次数: 发布日期:2020-11-11 09:09:58 【

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我院骨关节外科自成立以来,坚持以医疗为中心,教学科研为两翼,不断开拓进取,科室长期承担山东省及国家级继续教育项目,极大促进了山东省特别是黄河三角洲地区骨关节外科的发展。骨关节外科于2009年将专业重心放到了关节疾病和运动损伤诊疗方面,在关节置换和关节镜技术等领域积累了丰富经验。

“在临床,我们尽量保留患者自己的股骨头,因为换的关节再好,也不如自己原来的好。”石辉医师说,人工关节存在一定的使用寿命,目前股骨头坏死的保髋治疗和膝关节骨关节炎的保膝治疗是科室近年来重点发展的诊疗技术,取得了良好的治疗效果,为广大患者带来了福音。 

核心技术日臻成熟

石辉,医学博士,硕士研究生导师,骨关节外科、运动医学科副主任(主持工作),副主任医师。在膝关节骨关节炎、髋关节发育不良、类风湿性关节炎、半月板损伤等诊疗方面积累了丰富的临床经验。尤其在股骨头坏死的保头治疗、早期保髋治疗、膝关节骨关节炎保膝治疗方面经验丰富。

关节疾病最常见的就是老年人的骨性关节炎,发病率非常高,另外,像类风湿性关节炎、股骨头坏死。石辉医生介绍:“关节疾病常见的像骨性关节炎、类风湿性关节炎股骨头坏死以及许多髋关节发育不好的情况,如小孩刚出生髋关节错位。小时候不是太明显,随着年龄增加,慢慢出现疼痛的情况,这是需要治疗的一个非常大的方面。”

“治疗关节疾病主要手段是关节置换手术,特别是关节疾病晚期的病人。”关节置换手术是我院的传统优势项目,已有40余年的临床经验。石辉介绍,2013年10月,我院骨关节外科与德国汉堡塔贝医院联合成立骨关节交流合作中心,11月成为山东省首批通过人工髋、膝关节置换临床应用能力审核的临床专业科室。手术效果和围手术并发症控制方面均处于国内先进水平,是黄河三角洲地区人工关节置换诊疗中心。

科室于上世纪90年代初在黄河三角洲地区率先引进关节镜设备,经过近30年不懈努力,关节镜技术日臻成熟、国内领先,年关节镜手术量近1000台,目前是黄河三角洲地区关节镜培训中心,在疾病诊治方面积累了丰富的经验。

“镜头可以很清晰的看到关节里面的病变情况,可以清晰地诊断关节情况,将损伤的地方进行修复。”石辉自信地说,科室可以在局麻下实施手术,常规开展的“股神经阻滞联合局部浸润麻醉下膝关节镜手术”,是国内少有的能在门诊手术室完成关节镜手术的科室,该项技术具有创伤小、恢复快、住院时间短、住院费用低等优点。  

运动损伤冲击波治疗效果佳

在采访中,记者看到一张照片,是石辉等几位医生与三位病人的合影,三位八十岁以上高龄的老人面带笑容,手术非常成功,石辉医师介绍,现在他们已经可以下地走路了。“我们准备手术后一个月左右去看望他们,做术后回访。除术后随访外,病人还要定期回医院拍片检查,确认恢复的情况。”

“髋部骨折称之为人生的最后一次骨折,我们对这些高龄的髋关节骨折的病人有很好的的处理办法,可以使老人尽早的下地活动,老人的生活质量提高,家庭负担也减少了。” 石辉介绍。

石辉医师提到,像这种高龄的病人并不多,大部分集中在常见的关节磨损的病症上,目前骨质疏松患者较多,许多人年轻时的不良习惯,导致钙流失较多,“希望大家加强对骨质疏松的治疗,尤其是女性,在绝经以后,钙的丢失要比同龄男性快很多,骨质疏松严重以后,可能受一点小的外力,就会造成骨折。”他呼吁大家加强骨质疏松的预防与治疗,年轻时养成良好的生活习惯与饮食习惯。

随着健康中国战略的提出,大家对健康的需求越来越高,许多人都喜欢运动,所以运动损伤的病人越来越多,在13年成立运动医学科,“所有运动可能产生的损伤,都是运动医学专业的范围,最常见的就是膝关节半月板的损伤,韧带的断裂,肩关节的疾病,髋关节的疾病等。”

我院骨关节外科冲击波治疗中心是鲁北黄三角地区最早的冲击波治疗中心。冲击波治疗一般采用简单麻醉或不必麻醉,损伤轻微,时间短,风险小,术后恢复较快,治疗费用低。石辉医师表示,“这种技术在奥运会用的最多,运动员长期的运动产生的肌腱末端的疾病,冲击波治疗在股骨头坏死的治疗中的效果非常好。”

石辉医师介绍,对股骨头坏死早期的病人用冲击波进行系统的治疗用冲击波消除里面的炎症,结合高压氧与疏通循环治疗取得了很好的效果。体外冲击波疗法作为一种安全有效、非侵袭性、并发症少的治疗方法,对多种骨科疾病有良好的临床疗效,尤其在治疗早期股骨头缺血坏死和急慢性肌肉损伤、肌腱炎等方面有良好的治疗效果。

人工智能使手术更加直观精准

近年来,我院一直致力于骨科诊疗精准化、微创化、智能化的研究及应用。

“随着科学技术的进步,人工智能在生活中发挥了越来越多的作用,人工智能在医学中也有广泛的应用,像3D打印技术。”石辉医师介绍,3D打印技术过去常在模具制造、工业设计等领域被用于制造模型,目前被广泛应用于一些产品的直接制造,包括医学领域的一些高价值应用。通过3D打印技术,可以将病人关节1:1打印出来,可以直观的看到病人的情况,提高手术的效率。

目前,骨关节外科与企业联合成立“3D打印骨科工程合作中心”,应用3D打印技术对骨科复杂的髋膝关节初次置换及翻修等手术进行手术规划,让手术更加精准、更加顺利。

2019年以来,医院已经成功开展多例骨科机器人手术,应用于关节外科、创伤骨科、脊柱外科等多个领域。“通过定位,将想法和指令输入后,机器可以模拟出达到的结果,机械臂引导操作者完成手术,实现了精准化。”石辉医师说,机器人手术将医生丰富的骨科临床经验与导航机器人技术深度融合,克服了医生“眼”和“手”的生理极限,显著提升了骨科手术的效果,使骨科手术更精准、更微创、更快康复。

 

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