近日，我院脊柱外科成功为一名有严重听力障碍的86岁高龄患者实施椎间孔镜翻修手术。

86岁的高龄男性患者因腿疼入院，两年前做过一次腰椎间盘手术，经检查诊断为腰椎间盘突出症术后复发，原手术部位又有椎间盘脱出，需再次手术。完善相关检查后，老人身体条件良好，可以耐受手术，但由于初次手术后椎管内瘢痕组织粘连，存在组织结构不清、手术减压困难等问题。耿晓鹏副主任医师决定给患者实施微创椎间孔镜技术，自侧后方椎间孔入路直达椎间盘组织。该技术无需通过原手术入路，避免了瘢痕组织影响，且创伤小、恢复快，提高了手术安全性。然而，该技术的顺利开展需要局麻下的患者在术中即时反馈与配合，否则将因沟通不顺畅，而大大增加患者神经损伤、手术中断等风险。但该患者存在严重听力障碍，沟通交流困难，使得在术前选择治疗方案上犯了难。在与患者家属充分沟通后，脊柱外科团队经过商议，决定向困难发起挑战，在术前通过写纸条等方式向患者告知了术中注意事项、术中可能出现的不适症状，让患者学习了与手术医师交流的特定手势。经过4天的精密准备，手术于11月4日顺利完成，患者在术中通过各种手势与医护人员交流顺畅，术后症状完全缓解，术后第一天即下床恢复正常生活，临床效果满意。目前患者恢复良好，已康复出院。